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Inviare analisi da strutture sanitarie

Per il “conferimento di incarico all’esecuzione di test genetici” al Laboratorio è necessario scaricare e seguire le indicazioni contenute nel modulo:

pdf Procedura per il conferimento di incarico all’esecuzione di test genetici

In particolare produrre:

1. MODULO DI RICHIESTA ANALISI

Compilare in ogni sua parte il modulo – nelle due versioni: pdf pre-natale o pdf post-natale a seconda della necessità.
Barrare in corrispondenza dell’analisi richiesta – cariotipo o analisi molecolare. In quest’ultimo caso specificare il tipo di analisi richiesta.

2. CONSENSO INFORMATO (DGR 4716/2013)

Scaricare il modulo per pdf Maggiorenne e/o per pdf Minorenne/Tutelato compilare e firmare, operatore e paziente o chi ne ha titolo (in caso di minore o incapace).

3. INDICAZIONI SULLA MODALITÀ DI PAGAMENTO

a. in carico a specifica convezione (ove sussiste)
b. con autorizzazione al pagamento rilasciata della Direzione Sanitaria della Struttura inviante.

4. MODALITA’ di PRELIEVO, CONFEZIONAMENTO, CONSERVAZIONE e TRASPORTO di MATERIALI BIOLOGICI

E’ possibile scaricare l’istruzione operativa che in relazione alla tipologia di materiale biologico specifica le necessarie modalità di prelievo, confezionamento, conservazione e trasporto.  Modalità di prelievo, confezionamento, trasporto e conservazione di materiali biologici

Per inviare campioni biologici non elencati nella tabella dovranno essere presi accordi specifici con il Laboratorio LCGM, contattando il numero della segreteria 030 3717269.